Kronisk hjernerystelse: utredning og behandling i Oslo

Omtrent 10–15 prosent av dem som får hjernerystelse, sliter med plager lenge etterpå: hodepine, svimmelhet, hjernetåke og problemer med skjerm og konsentrasjon. Det kalles post commotio-syndrom, eller kronisk hjernerystelse. Hos oss på Skøyen tester vi hjernens funksjon grundig, slik at behandlingen kan rettes mot det som faktisk ikke fungerer.

Bestill time

Hva er kronisk hjernerystelse?

Slag mot hodet kan gi hjernerystelse, og de fleste blir bra igjen. Men hos 10–15 prosent blir plagene værende. Tilstanden har mange navn som betyr det samme: det medisinske post commotio-syndrom, kronisk hjernerystelse, senskader etter hjernerystelse, eller rett og slett langvarige plager etter hjernerystelse.

Langvarige plager er vanligere enn man lenge har trodd: nyere forskning viser at bare omtrent halvparten er helt restituert seks måneder etter en hjernerystelse.

Kronisk hjernerystelse er ikke en livstruende tilstand, men den kan gi betydelig redusert livskvalitet. Mange strever med å fullføre utdannelse, utføre arbeidsoppgaver eller stå i jobb. Og fordi sosial aktivitet kan være utmattende og forverre symptomene, blir det vanskelig å holde på et godt sosialt liv.

Symptomer på kronisk hjernerystelse

Post commotio-syndrom kan gi mange ulike symptomer:

hodepine og nakkeplager
svimmelhet og krystallsyke, som oppstår ofte nettopp etter hodeskader
nedsatt evne til å fiksere blikket, særlig foran skjerm
hjernetåke, nedsatt hukommelse og konsentrasjonsvansker
vansker med å følge samtaler der flere snakker
nedsatt toleranse for lys og lyd
utmattelse og søvnforstyrrelser
irritabilitet og personlighetsendringer
stressfølelse i store folkemengder
lavere toleranse for alkohol
psykiske plager som allerede er der, kan forverres

Årsaker til kronisk hjernerystelse

Hvorfor noen får langvarige plager mens andre blir fort bra, er ikke sikkert fastslått. Trolig spiller flere ting inn: genetiske varianter, hjernens individuelle evne til å reparere seg selv, hvordan slaget mot hodet skjedde, og hvilken tilstand kroppen og hjernen var i fra før.

Uavhengig av årsak er symptomene høyst reelle for den det gjelder, og de bør tas på alvor og utredes.

Utredning og behandling

På Skøyen familieklinikk har vi utstyr til å teste hjernens funksjon. Vi bruker infrarødt VNG-øyekamera til å filme øyemotorikken. Den forteller mye om hvordan spesifikke deler av hjernen og balansesystemet fungerer. I tillegg kartlegger vi med nevrologiske tester av koordinasjon, balanse, finmotorikk og øvrig øyemotorikk.

Kartleggingen gir et konkret bilde av hvilke systemer som ikke fungerer som de skal. Ut fra det legger vi opp mest mulig spesifikk behandling og hjemmeøvelser for å trene opp hjernen igjen, for eksempel vestibulær rehabilitering ved svimmelhet og balanseproblemer, og gradert aktivitet, der belastningen økes gradvis i takt med det du tåler. Ved konsentrasjonsvansker kan trening med Interaktiv Metronom være et supplement.

Individuell tilpasning er viktig ved kronisk hjernerystelse, for det er store variasjoner i både symptomer og omfang. Hos oss er det kiropraktor Kasper Risø Andresen som står for utredningen. Les mer om metoden på siden om nevrokiropraktikk. Vi er edruelige på egne vegne: forløpene varierer, og vi lover aldri et resultat på forhånd.

Kiropraktor undersøker øynene til en pasient som del av nevrologisk kartlegging etter hjernerystelse, Skøyen familieklinikk

Ti år etter bilulykken: en pasienthistorie

En av pasienthistoriene på forsiden vår handler om nettopp dette: en pasient som kom ti år etter en bilulykke, med konstant hodepine, svimmelhet og en skjerm det var umulig å se på. Les historien, fortalt med behandlerens egne ord.

Enkelthistorier er ikke bevis på effekt, men de viser hvordan vi jobber når plagene har vart lenge og svarene har uteblitt.

Når bør du til lege først?

En fersk hjernerystelse skal vurderes av lege, spesielt ved symptomer som forverres, gjentatte brekninger, kraftig hodepine eller nedsatt bevissthet. Denne siden handler om plager som har vart over tid. Er hjernerystelsen ny, eller er du usikker på hva som haster, kontakter du fastlege eller legevakt først. Etterpå hjelper vi deg gjerne videre.

Ofte stilte spørsmål om kronisk hjernerystelse

Hvor lenge varer en hjernerystelse?

De fleste blir gradvis bedre i løpet av de første ukene, men nyere forskning viser at bare omtrent halvparten er helt restituert seks måneder etter en hjernerystelse. Det finnes altså ikke ett svar, og har du fortsatt plager, trenger du ikke vente på at det skal gå over av seg selv før du får funksjonen undersøkt.

Hva er post commotio-syndrom?

Post commotio-syndrom er det medisinske navnet på plager som vedvarer etter en hjernerystelse: hodepine, svimmelhet, konsentrasjonsvansker, skjermintoleranse og utmattelse er vanlige. Det samme fenomenet omtales gjerne som kronisk hjernerystelse, senskader etter hjernerystelse eller langvarige plager etter hjernerystelse.

Kan man trene opp hjernen etter hjernerystelse?

Til en viss grad, men ingen kan gi garantier. Vi tester funksjoner som øyemotorikk, balanse og koordinasjon, og trener spesifikt de funksjonene som viser seg å være nedsatt, med øvelser som gradvis gjøres mer krevende. Mange opplever bedring, men forløpene varierer fra person til person, og vi lover aldri et resultat på forhånd.